雷射除高度近視竟出現青光眼
- 2011-09-13
- 中國時報
- 本報訊
▲近視雷射手術是除近視利器，但對於高度近視者，並不能防範青光眼、視網膜剝離等眼疾。（本報資料照）
高度近視族，小心青光眼上身！一位近視達1000度的輕熟女，做完雷射近視手術，短短3個月後就出現青光眼，醫師表示，高度近視本來就是青光眼的高危險群，雷射近視手術會改變角膜弧度，根本測不準，術後眼壓普遍被「低估」，民眾須密集追蹤視野和視神經檢查，以免眼壓上升卻不自知。
■雷射除近視 無法除眼疾
眼科專科兼中醫師的林名育醫師最近碰到一位30幾歲的輕熟女，她近視度數右眼為900至1000度，左眼高達1200度，屬高度近視，她到眼科做了近視雷射手術後，才3個月眼睛就發生畏光、疼痛，進一步檢查眼視神經和視野檢查，都有缺損，證實是青光眼造成的視神經受損，只能點藥水降眼壓。
林名育憂心的說，門診發現有相當比例的青光眼病患，在發病的5至10年前，曾做過近視雷射手術，這些人手術前都曾檢查眼球，確定沒問題才動手術，但手術後幾年內卻陸續出現青光眼問題，不過，像這位年輕小姐術後3個月就發生青光眼，則相當罕見，也值得醫界警惕。
近視雷射手術是否會提早誘發青光眼？三總眼科主任呂大文表示，近視超過600度的高度近視族，原本就是白內障、青光眼、視網膜剝離等眼科疾病的高危險群。
■眼壓、眼底與視野 都需追蹤
一般人正常的眼壓範圍在12至21毫米汞柱，青光眼最典型的症狀是眼壓上升，但做過雷射手術後，角膜弧度改變，測得的眼壓常呈現偏低，甚至術後眼壓較術前低3至8毫米汞柱。
呂大文說，眼球內的壓力不正常升高，眼壓上升會破壞視神經系統，導致視野減退，曾做過近視雷射手術的民眾，就醫時須主動告知醫師，不能光量眼壓判斷，最好更密集追蹤，每3至6個月定期做眼底檢查及視野檢查，了解眼底變化。
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