膽固醇太低 易罹憂鬱症
文/廖英藏
近年來因大家對所謂「血油」的重視,坊間「降血油、通血路」相關的藥品、健康食品,真是五花八門、不計其數。
其實,自從statin藥物問世以來,要降膽固醇已不是一件困難的事;目前醫界對「高血脂」或「血脂異常」的判定,主要依據以下五項指標:(1)總膽固醇高於200mg/dl;(2)三酸甘油酯高於150mg/dl;(3)高密度脂蛋白膽固醇低於40mg/dl;(4)低密度脂蛋白膽固醇高於130mg /dl;(5)總膽固醇除以高密度脂蛋白膽固醇的數值大於5。
同時,要考慮病人是否具備危險因子,包括:心血管疾病、糖尿病、高血壓、男性≧45歲、女性≧55歲或已停經又無服用女性荷爾蒙者、有早發性冠心病家族史者等因素,才決定是否要吃降血脂藥。
吃降血脂藥前先問醫師
膽固醇和血壓、血糖一樣,太高固然不好,太低對身體也會有負面影響,所謂「過猶不及」,恰當最好。因為膽固醇是人體不可或缺的營養物質,它有強化血管和維持血管彈性的功能,也是合成細胞膜、製造腎上腺素、性荷爾蒙、膽汁、消化酵素等必要原料。
一般膽固醇的正常值為130到200,平均約190。當低於130時,就稱為「低膽固醇血症」了,根據研究報告,「低膽固醇血症」的人容易發生憂鬱症、自殺、大腸癌,當發生創傷、危急手術時,死亡率也較高,尤其是老人,低膽固醇是死亡率升高的危險因子。
所以,要吃降血脂藥之前,應和醫師好好討論,也要知道何時該減藥、停藥,不可一味降過頭。(本文作者為台北市中崙聯合診所兒科、家醫科醫師)