降血壓六大類藥物...留意長期副作用

高血壓用藥 留意長期副作用

【整理／記者許峻彬 諮詢／台安醫院藥劑科主任李鴻欽】

【2006/05/09 聯合報】
    降血壓藥物分為六大類，高血壓藥物因長期服用，要注意長期過量使用可能產生的副作用。

利尿劑
常用藥物：Lasix、Fluitran等口服錠劑或注射針劑。
主要用途：抑制鈉離子再吸收，代謝人體過多的離子，以降低血壓、消水腫。
副作用：鈉離子代謝也會同時代謝鉀離子，若長期過量服用，必須注意低鉀血症的發生，長期使用也應注意糖的耐受性變差，可能導致血糖偏高。此外，也會造成腸胃不適。

鈣離子阻斷劑
常用藥物：Norvasc、Plendil、Diltelan、Adalat 等口服錠劑。
主要用途：阻斷鈣離子，作用於血管平滑肌、心臟肌肉，通血管以降低血壓。
副作用：心悸、臉部潮紅、頭痛、惡心、腸胃不適、皮膚搔癢出疹。

血管張力素轉換抑制劑
常用藥物：Acertil、Capoten、Zestril等口服錠劑。
主要用途：抑制血管張力素轉換，使得第一型血管張力素不會轉換成第二型血管張力素，而產生醛固酮讓血壓上升。
副作用：鉀離子過高、血壓太低，華人服此藥容易咳嗽，長期過量使用要注意可能引發腎衰竭。

血管張力素接受器阻斷劑
常用藥物：Cozaar、Diovan、Blopress等口服錠劑。
主要用途：直接作用使得第一型血管張力素不會轉變成第二型血管張力素，避免血壓上升。
副作用：鉀離子過高、血壓過低，長期過量可能引發腎衰竭，

甲型阻斷劑
常用藥物：Doxaben、Hytrin等口服劑。
主要用途：擴張平滑肌降血壓，對合併有攝謢腺肥大高血壓病人，可助小便順暢，因此藥也能讓泌尿道平滑肌擴張。
副作用：剛服用此藥，可能會有姿態性低血壓，起床時不要太過匆促，以免因為姿勢突然改變引發低血壓。

乙型阻斷劑
常用藥物：Inderal等口服錠劑。
主要用途：抑制交感神經，減少腎上腺素釋出，藉此減少心搏輸出以降血壓。
副作用：要注意心跳過慢，少數人會有失眠、幻覺、陽萎。