兩種止痛藥傷肝 美FDA籲禁用
- 2009-07-02
- 中國時報
- 諶悠文／綜合一日外電報導
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美國聯邦食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）諮詢小組六月卅日建議，禁用世上使用最廣的兩種處方鎮痛劑Percocet與Vicodin，這些藥品所含乙醯胺酚（鎮痛解熱劑）有造成肝臟嚴重受損之虞。
在美國，因服用這類藥物過量，每年造成超過四百人死亡，四萬兩千人住院。
該諮詢委員會以廿票贊成、十七票反對的表決結果，建議讓含乙醯胺酚成分的處方藥下市。
食品暨藥物管理局無須遵從其諮詢小組的建議，但通常會照辦。
乙醯胺酚治頭痛退燒有效
坊間使用普遍的非處方鎮痛藥，如Tylenol與Excedrin也含乙醯胺酚。
高劑量乙醯胺酚會造成傷肝，該諮詢小組表示，長期服用Percocet和Vicodin的病患往往需要越來越高劑量，才能達到相同止痛效果。
目前至少還有其他七種處方藥的主要成分為乙醯胺酚，如果ＦＤＡ採納該諮詢委員會建議，所有這類處方藥都將被禁用。
美國每年四百人過量致死
雖然乙醯胺酚成分的止痛藥能夠有效治療頭痛與退燒，可是即使服用建議劑量，仍會導致若干人的肝臟受損。
在美國，因服用這類藥物過量，每年造成超過四百人死亡，四萬兩千人住院。
為減少這些意外發生，諮詢委員會以廿四票贊成十三票反對，建議ＦＤＡ降低非處方藥的乙醯胺酚最高允許劑量，從五百毫克降至三百廿五毫克。該專家小組也表決通過建議降低每日最大劑量，每日不得超過四千毫克。
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普拿疼 主要成分是乙醯胺酚
- 2009-07-02
- 中國時報
- 黃天如／台北報導
衛生署表示，含有乙醯胺酚的感冒、止痛藥在台灣多為唾手可得的指示用藥，我國相關藥品多為小包裝，而且使用說明書規範相當嚴謹，較少類似美國發生中毒事件。但我國仍將密切注意美國食品暨藥物管理局的決議，適時配合調整因應。
藥政處人員表示，含有乙醯胺酚（acetaminophen）的單方或複方感冒、止痛藥相當普遍，國人最耳熟能詳的「普拿疼」主要成分就是乙醯胺酚。外電提及的Vicodin及Percocet，初步查證我國並未進口。
據瞭解，由於美國境內過量使用含用乙醯胺酚藥物，導致成癮、不可逆的肝毒性，甚至致死的案例愈來愈多，美國食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）諮詢委員會日前建議，包括將高劑量藥物列為醫師處方藥、將相關藥品改為小包裝，以及在仿單（使用說明書）上加註最嚴重的黑框警語。因目前ＦＤＡ仍在研議中，醫政處的態度也在觀望。相關官員說，一旦ＦＤＡ決定降低乙醯胺酚每日最高建議量等用藥基準，我方也將邀請專家學者討論，評估是否跟進。
台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌表示，吃普拿疼等止痛藥中毒或自殺案例在我國成人中不多見。反而是幼兒發燒，可能因家長太急於讓孩子退燒，不慎用藥過量或重複用藥，導致中毒。
他說，乙醯胺酚中毒廿四小時內初期症狀為噁心、嘔吐、疲倦，接著肝指數升高，若延遲就醫，會出現黃疸，甚至肝衰竭致死。乙醯胺酚中毒有很好的解毒劑，最好在中毒後八到十小時內使用，治療效果較佳。
