減肥藥羅氏鮮 可能損傷腎臟

新型減肥藥， 在藥局就可買到

6月中，被視為下一個「生活型態藥」明星產品的減肥藥「Alli」，在美國上市後幾小時內，許多藥店就銷售一空。它是第一個獲得美國食品藥物管理局（FDA）核准，不需醫師處方，一般人可在藥局買到的減肥藥。

它的成分跟1999年羅氏藥廠推出的全球首個減肥藥「羅氏鮮」相同，但劑量較低，一天吃3 顆，可讓腸道減少吸收約25％的脂肪。習慣吃太多脂肪的人服藥後，會發生不舒服的副作用，例如腹瀉，或可有效讓人在服藥期間，改採低脂飲食。

眼看民眾熱烈支持，推出這項產品的葛蘭素史克藥廠體重控制部門副總裁，接受美國《商業週刊》採訪時，也謹慎呼籲消費者，不要把Alli看做速效的減肥捷徑。

由歐洲第一大藥廠賽諾菲安萬特研發的Acomplia，是透過阻斷腦中的大麻鹼受體，而降低食慾的新一代治療肥胖藥物（同時也治療跟肥胖相關的糖尿病等疾病）。輝瑞、默克等大藥廠，也正研發運用同樣機制的其他減肥藥。

Acomplia去年已在歐盟國家上市，被視為神奇藥丸，因為在臨床試驗中，它可幫助減肥的人甩掉一成的體重，甚至可讓癮君子戒菸。但在美國申請上市時，FDA的專家小組因為對臨床實驗中病人出現憂鬱、焦慮等精神副作用的情形有所顧慮，6月時不建議FDA核准，藥廠因此撤回上市申請。而歐洲藥物局雖然准許Acomplia繼續銷售，但特別發布消息，提醒醫療人員跟病人，有憂鬱症或正服用抗憂鬱劑的病人，不可以用這個藥。

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Public Citizens 呼籲FDA應該下令停售Alli（愛纖伴）Xenical（賽可尼）

2011-04-24 21:01

台灣中央社報道，美國非營利消費者保護組織「公眾」(Public Citizens) 呼籲美國食品暨藥物管理局，市面上頗為熱門的Alli（愛纖伴）、Xenical（賽可尼）減肥藥可能嚴重危害健康，應該下令停售。「公眾」指出，這兩種藥可能對服用者的肝臟造成損害，或導致急性胰臟炎，甚至死亡，服用風險遠超益處，FDA應該下令停售。

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減肥藥羅氏鮮 可能損傷腎臟

• 2011-04-15
• 中國時報
• 鍾玉玨、邱俐穎／綜合報導

「羅氏鮮」（Xenical）是目前市面上的主流減重藥物，但最近加拿大西安大略大學的研究發現，這種由瑞士羅氏大藥廠（Roche）生產的明星藥物，可能會升高腎臟病變的風險。

研究團隊從安大略省的醫療資料庫選出九五三名羅氏鮮服用者，發現他們服用前，約○．五％因腎臟病接受治療；服用一年後，比例竄升至二％。論文發表於《內科醫學文獻期刊》（Archives of Internal Medicine）。

主持研究的魏爾博士指出，雖然服用羅氏鮮出現腎功能受損的病例早有所聞，但藥廠的仿單未列為副作用之一。但他也說，這只是初步研究結果，尚無法斷定兩者之間的因果關係。

去年美國衛生官員警告，羅氏鮮或葛蘭素史克藥廠（ＧＳＫ）生產的「康孅伴」（Alli）服用者，都有肝功能受損的病例。兩種藥物的主要成分都是奧利司他（Orlistat），功能在於抑制腸胃道吸收脂肪，卅％脂肪會被排出體外，達到瘦身效果。

康孅伴是免處方箋減肥藥，劑量是羅氏鮮的一半，藥性較溫和，二○○九年全球銷售量達三．一七億美元，略遜於羅氏鮮的三．四五億美元。

減肥藥商機極大，向來被藥廠視為搖錢樹。但去年十月，亞培大藥廠（Abbot）的「諾美婷」（Reductil）因可能引發心悸、中風、肝功能異常等嚴重副作用，自市場下架。

台灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁醫師表示，當年羅氏鮮進入台灣，減重患者經過半年臨床試驗觀察，並未出現腎臟副作用。衛生署食品藥物管理局藥品組長許蒨文也說，目前國內羅氏鮮不良反應通報紀錄共廿一件，多為減肥無效通報，與腎臟功能損傷無關。但食品藥物管理局將持續監測藥品安全性，必要時評估是否加註警語。

蕭敦仁提醒，孕婦、慢性腹瀉（如大腸激躁症者）或先天缺乏脂溶性維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ的人，要避免使用羅氏鮮。