常理髮 按摩 宜補打B肝疫苗
2009年10月05日蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】
Ｂ型肝炎帶原者罹患肝癌風險，是未帶原者的兩百七十三倍，Ｂ肝疫苗可有效預防，但一到二成民眾在青少年時失去免疫記憶，有感染風險。
專家說，無須全數青少年補打Ｂ肝疫苗，但高危險群如洗腎、癌症、多重性伴侶等，和常理髮、看牙、美容、按摩者，過程恐因小傷口感染，應考慮自費接種。
2成青少年無抗體
台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅日前在疫苗高峰會發表研究，測試八百多名十五歲青少年，發現逾七成已無具保護力的Ｂ肝抗體；為無抗體者補打一劑Ｂ肝疫苗，二成仍未產生抗體，顯示已無免疫記憶，「估計打過Ｂ肝疫苗的嬰兒，青少年時約一、兩成對Ｂ肝免疫記憶已減弱或消退。」
呂俊毅說，抗體可能在多年後消失，但只要還有免疫記憶，「免疫系統會認得Ｂ肝病毒，快速反應，產生新抗體。」
即使少數人免疫記憶消失，也非人人都要追打Ｂ肝疫苗，僅高危險群才要考慮。
台灣二十五歲以上成人一成五是Ｂ肝帶原者。補打疫苗後一個月抽血檢驗，若表面抗體仍是陰性，由醫師評估是否完成第二、三劑疫苗接種，每劑約三百元。
B肝疫苗接種
◎新生兒
．出生滿3~5天、1個月、6個月各打1劑
◎青少年
15歲者約10~20%無免疫記憶，若是以下高危險群，建議補打：
．洗腎、癌症、器官移植、接受血液製劑治療
．多重性伴侶、注射藥癮者
．可能接觸血液的醫護衛生人員
．身心發展遲緩收容機構住民及工作者
．同住者或性伴侶為B肝帶原者
◎成人
．常理髮、看牙、美容、拔罐、指壓、按摩者，過程恐因小傷口而感染，建議自費補打
資料來源：許金川醫師、呂俊毅醫師、衛生署疾管局
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