2009/10/5

失去免疫記憶....高危險群宜自費補打B肝疫苗

常理髮 按摩 宜補打B肝疫苗
2009年10月05日蘋果日報

【甯瑋瑜╱台北報導】

B型肝炎帶原者罹患肝癌風險,是未帶原者的兩百七十三倍,B肝疫苗可有效預防,但一到二成民眾在青少年時失去免疫記憶,有感染風險。

專家說,無須全數青少年補打B肝疫苗,但高危險群如洗腎、癌症、多重性伴侶等,和常理髮、看牙、美容、按摩者,過程恐因小傷口感染,應考慮自費接種。


2成青少年無抗體
台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅日前在疫苗高峰會發表研究,測試八百多名十五歲青少年,發現逾七成已無具保護力的B肝抗體;為無抗體者補打一劑B肝疫苗,二成仍未產生抗體,顯示已無免疫記憶,「估計打過B肝疫苗的嬰兒,青少年時約一、兩成對B肝免疫記憶已減弱或消退。」


呂俊毅說,抗體可能在多年後消失,但只要還有免疫記憶,「免疫系統會認得B肝病毒,快速反應,產生新抗體。」

即使少數人免疫記憶消失,也非人人都要追打B肝疫苗,僅高危險群才要考慮。


台灣二十五歲以上成人一成五是B肝帶原者。補打疫苗後一個月抽血檢驗,若表面抗體仍是陰性,由醫師評估是否完成第二、三劑疫苗接種,每劑約三百元。


B肝疫苗接種
◎新生兒
.出生滿3~5天、1個月、6個月各打1劑
◎青少年
15歲者約10~20%無免疫記憶,若是以下高危險群,建議補打:
.洗腎、癌症、器官移植、接受血液製劑治療
.多重性伴侶、注射藥癮者
.可能接觸血液的醫護衛生人員
.身心發展遲緩收容機構住民及工作者
.同住者或性伴侶為B肝帶原者
◎成人
.常理髮、看牙、美容、拔罐、指壓、按摩者,過程恐因小傷口而感染,建議自費補打

資料來源:許金川醫師、呂俊毅醫師、衛生署疾管局

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