| 化療副作用╱嘔吐 掉髮…沒那麼可怕 | ||||||||||||||||||
| 2010/01/25 | ||||||||||||||||||
| 【元氣周報╱記者孟祥傑╱報導】 一提到癌症,一般人會立刻聯想到化學治療,但什麼是化學治療?台北縣立醫院胸腔內科主任吳茲端說,所謂化學治療是使用藥物來治療疾病,這個專有名詞是由「化學」和「治療」兩個字組成,如今「化學治療」已被用來專指癌症的化學治療,是指利用化學藥物來殺死正在進行分裂中的癌細胞。
化療的原理 阻斷癌細胞 化學治療的目的在於治療癌症,甚至根治癌症,另外還有控制癌症患者病情、預防癌細胞轉移,並減輕患者因癌症所引起的各種症狀。 吳茲端說,正常的細胞從生長到死亡,均依照規律的生命周期運作,但癌細胞卻是不正常分裂及增生、生長快速、不受控制,並且會擴散至身體其他部位的異常細胞。化療就是利用化學藥物來殺死癌細胞,目前的化療通常會合併使用多種藥物同時進行,除了提升治療效果外,也可避免癌細胞產生抗藥性,這種方式稱為合併性化學治療。
化學治療的種類依據目的不同,可以分為4類: 1.以化學治療為主要療法:例如白血病、惡性淋巴瘤。 2.輔助性化學治療:在手術或放射線治療後,利用藥物殺死殘餘的癌細胞,例如腦瘤、神經母細胞瘤、威爾姆氏腫瘤、橫紋肌肉瘤等。 3.前導式化學治療:在動手術或實施放射線治療前,先以藥物讓腫瘤縮小,以利手術或放射線治療施行,常用在骨癌、肝癌等治療。 4.轉移性癌症的化學治療:用於當癌細胞出現轉移時,以藥物阻止或控制癌細胞轉移。 化療的方式 口服或注射 吳茲端說,化療方式可分為口服抗癌藥物、肌肉或皮下注射、靜脈注射,以及脊髓鞘內注射等。 1.口服藥物:經腸胃道吸收進入血液循環,優點是安全、方便,但也可能因腸道吸收限制,而降低藥物作用。 2.靜脈注射:將藥物經由靜脈注射後,直接進入血液循環中作用,是目前最常見的化療方式。 3.脊髓鞘內注射:針對某些容易侵犯中樞神經系統的癌症,例如腦瘤、白血病、淋巴瘤等,因神經系統有腦血管屏障保護,藥物無法有效透過其他化療給藥途徑達到中樞神經系統,導致治療效果降低,因此必須藉由脊髓鞘內注射,讓藥物直接到達中樞神經系統,來提高治療效果。 化療或標靶 效果因人異 吳茲端說,癌症治療方式有許多種,化療只是其一,還有腫瘤切除、放射線治療、標靶治療與免疫療法。 許多人因懼怕化療的後遺症,而四處尋訪坊間偏方,例如中草藥等,或是迷信標靶治療一定比化療好,吳茲端強調,坊間許多偏方沒有經過醫學實驗證明,食用後會有什麼效果或副作用不得而知。 癌症治療一般來說,合併治療方式是較為有效的,有意使用中藥者,最好還是求助合法中醫師,並搭配其他癌症治療方法並行使用。 至於標靶治療與化學治療很難說孰優孰劣,隨著癌症種類、特性與病患體質,效果不同且因人而異,但臨床研究顯示,對化學治療反應率不佳的患者,改用標靶治療後的治療反應率會變好,反之亦然,因此臨床上常以這兩種治療方式交互使用。
【2010/01/24 元氣周報】 *****************************************************************
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昨天北二高2死4傷車禍,疑似和聯結車左前輪輪胎爆胎有關,外界質疑再生胎被使用情形?輪胎安全?如何安全上路?
對此輪胎公司、貨櫃車同業公會皆表示,「出發前一定要做好輪胎檢查,才能安全上路!」橫濱輪胎總公司陳副總建議駕駛人:「不用再生胎、維持溝深、氣壓管理、注意外傷」,是維持行車安全的四項要點。
「再生胎」是輪胎皮磨到一個程度後,再重新打磨花紋,只要是符合國家檢驗標準即可使用,但前提是因再生胎防磨程度較差,法律規定不得使用在車輛的轉向輪(操縱輪),通常就是指車的前兩輪。
此外,法律對輪胎的溝深有明文規定,如果溝深不足,下雨天就容易打滑、煞車煞不住,變成「光頭胎」沒有阻力。
「氣壓管理」是指每次出車前,都要用胎壓計檢測輪胎氣壓夠不夠;「注意外傷」是指胎壁有無切割痕跡,如果有輪胎有外傷,車輛行駛前溫度加高,輪胎傷痕會加劇,就容意破胎。
台北縣貨櫃車同業工會總幹事楊俊介說,會爆胎通常有兩種原因,一是螺絲沒鎖緊,二是胎壓不夠。
他強調,「轉向輪」絕不能使用再生胎,出車前一定要檢查胎壓和胎紋;另外,汽油、煞車油、水、機油也是每次出車前都一定要檢查,才能確保行車安全。
出家人稱陽萎 女醫上藥「硬起來」(2010/01/25 10:15)
社會中心╱綜合報導
高雄縣一位出家人,多年來以各種藉口到高雄市立小港醫院泌尿科看診,且只掛女醫師張美玉的號,每次就診就只穿一件袈裟,裡面什麼都沒穿,只用「流梳」遮掩;最近他自稱陽痿,但女醫師幫他檢查、上藥時,小弟弟卻勃起,讓院方不禁質疑,這名出家人「醉翁之意不在酒」。
據了解,這名出家人在高雄縣山區裡一間寺廟修行,但最近6年來,他總是騎2個多小時機車到小港醫院求診,且在眾多醫師中,非女醫師張美玉不看。每次求診時,他都身著架裟,面空空如也,僅以「流梳」遮掩下體。
至於他求診理由,包括小便困難、小弟弟破皮,最近則表示陽萎,但有次女醫師幫他檢查、擦藥時,他竟然「硬起來」,甚至還曾經被護理人員瞄到他偷偷擦拭精液,因此懷疑對方求診動機。
張美玉從醫16年來,至少摸過2萬個男人的命根子,但這位出家人確實讓她印象深刻。
<經濟人語>美國金改 全球驚悚(葉家興)
2010年01月25日蘋果日報
歐巴馬上任後,曾經誓言金融監管將是施政重心。不過,他的財經幕僚存在兩派相左的意見,一方面,以財長蓋瑟納和國家經濟委員會主席薩默思為主的自由派,認為振興經濟優先,金融市場需要更多喘息空間。
另一方面,聯準會前主席伏克爾則倡言嚴加監管金融市場,限制金融業規模,防止系統性風險重臨。
雖然伏克爾是歐巴馬競選時甚為倚重的經濟策士,不過由於聯準會的超寬鬆貨幣政策讓股市大幅走高,化解了經濟崩盤的危機,歐巴馬於是冷落了伏克爾的意見。然而,實體經濟裡有數百萬人失業,金錢世界裡卻有投資銀行締造歷史紀錄的盈利,即將發放驚人分紅的消息不斷傳來。
主要「大街」是一片蕭條潦倒,華爾街卻是一片歌舞昇平。人們不免要質疑,銀行體系的投機冒險闖出大禍,導致了數百萬人丟掉飯碗,然而,執政者不深思金融改革之道,卻在另一個深具爭議性的醫療改革方案裡耗日費時。
一年多前,人們滿懷期待「改變」的心情,選上了歷史上第一個黑人總統。然而,一年多來,他卻對華爾街故態復萌的金融炒作視而不見。
資本市場長多短空
歐巴馬的民望創下新低,以及民主黨輸掉一個傳統票倉的參議員補選席位,讓歐巴馬重新調整執政方向。他不再對蓋瑟納和薩默思言聽計從,決定重整金融改革,採納伏克爾法則,包括限制接受存款的銀行為自身利益進行自營交易,禁止銀行擁有或投資對沖基金和私募基金……等等。歐巴馬並責成蓋瑟納和薩默斯配合伏克爾,草擬被譽為新版的「葛拉斯-史帝格法案」(GSAct)。
有70年歷史的「GS法案」是經濟大蕭條年代的產物,主要為規範傳統銀行業務與投資銀行業務的分際,限制金融業混業經營。該法案施行多年,金融體系和資本市場的發展頗為平穩。然而,就在薩默思擔任柯林頓政府時期財長的時候,廢止了該法案,為銀行、證券、投資的「金融超市」去除了法律障礙,也造就了若干「大到不能倒」的巨型金融企業。
漫無節制的金融業擴張,為業內人士帶來諸多利益。然而,一旦海嘯爆發,所有的成本卻要全體納稅人與無辜的實體經濟一起承擔。金援華爾街的作法,雖然是挽救系統危機不得不為之舉,然而在經濟尚未復甦,失業率仍高達10%的時刻,華爾街的所作所為不僅讓自己背上了「金融恐怖份子」的惡名,連帶白宮和民主黨的聲望也一落千丈。
上周四歐巴馬召開記者會時,所提的種種規範金融業的最新計劃,幾乎都來自伏克爾,顯示伏克爾思維抬頭。1980年代出任聯準會主席的伏克爾,還曾是個打擊通膨的悍將。他與「升息緩、降息快」的葛林斯潘和柏南克不同,當年他快速將聯邦基準利率提高到20%,有效打擊石油、黃金等商品炒作,在通膨魔獸被收伏的陣痛之後,美國和全球經濟創造了長達20年的增長榮景。
伏克爾重出江湖,對資本市場是長多,卻也是短空。因為投機炒作必定收斂,熱錢班師回朝,已經造成上周全球金融市場重挫,石油、黃金、股市、商品貨幣莫不遭波及。港元匯率創下金融海嘯以來的新低,反映熱錢開始撤離。
一旦美國金改方向更加明確,更多借低息美元在全球炒作的熱錢恐怕還要陸續套現離場。
去年靠資金面堆疊出來的榮景,終究要回歸基本面的原則,接受基本面的審判。
作者為香港中文大學財務系副教授
奧巴馬向華爾街宣戰 全球股市應聲暴跌(圖)
歐巴馬上任後,曾經誓言金融監管將是施政重心。不過,他的財經幕僚存在兩派相左的意見,一方面,以財長蓋瑟納和國家經濟委員會主席薩默思為主的自由派,認為振興經濟優先,金融市場需要更多喘息空間。另一方面,聯準會前主席伏克爾則倡言嚴加監管金融市場,限制金融業規模,防止系統性風險重臨。
雖然伏克爾是歐巴馬競選時甚為倚重的經濟策士,不過由於聯準會的超寬鬆貨幣政策讓股市大幅走高,化解了經濟崩盤的危機,歐巴馬於是冷落了伏克爾的意見。然而,實體經濟裡有數百萬人失業,金錢世界裡卻有投資銀行締造歷史紀錄的盈利,即將發放驚人分紅的消息不斷傳來。
主要「大街」是一片蕭條潦倒,華爾街卻是一片歌舞昇平。人們不免要質疑,銀行體系的投機冒險闖出大禍,導致了數百萬人丟掉飯碗,然而,執政者不深思金融改革之道,卻在另一個深具爭議性的醫療改革方案裡耗日費時。一年多前,人們滿懷期待「改變」的心情,選上了歷史上第一個黑人總統。然而,一年多來,他卻對華爾街故態復萌的金融炒作視而不見。
歐巴馬的民望創下新低,以及民主黨輸掉一個傳統票倉的參議員補選席位,讓歐巴馬重新調整執政方向。他不再對蓋瑟納和薩默思言聽計從,決定重整金融改革,採納伏克爾法則,包括限制接受存款的銀行為自身利益進行自營交易,禁止銀行擁有或投資對沖基金和私募基金……等等。歐巴馬並責成蓋瑟納和薩默斯配合伏克爾,草擬被譽為新版的「葛拉斯-史帝格法案」(GSAct)。
有70年歷史的「GS法案」是經濟大蕭條年代的產物,主要為規範傳統銀行業務與投資銀行業務的分際,限制金融業混業經營。該法案施行多年,金融體系和資本市場的發展頗為平穩。然而,就在薩默思擔任柯林頓政府時期財長的時候,廢止了該法案,為銀行、證券、投資的「金融超市」去除了法律障礙,也造就了若干「大到不能倒」的巨型金融企業。
漫無節制的金融業擴張,為業內人士帶來諸多利益。然而,一旦海嘯爆發,所有的成本卻要全體納稅人與無辜的實體經濟一起承擔。金援華爾街的作法,雖然是挽救系統危機不得不為之舉,然而在經濟尚未復甦,失業率仍高達10%的時刻,華爾街的所作所為不僅讓自己背上了「金融恐怖份子」的惡名,連帶白宮和民主黨的聲望也一落千丈。
上周四歐巴馬召開記者會時,所提的種種規範金融業的最新計劃,幾乎都來自伏克爾,顯示伏克爾思維抬頭。1980年代出任聯準會主席的伏克爾,還曾是個打擊通膨的悍將。他與「升息緩、降息快」的葛林斯潘和柏南克不同,當年他快速將聯邦基準利率提高到20%,有效打擊石油、黃金等商品炒作,在通膨魔獸被收伏的陣痛之後,美國和全球經濟創造了長達20年的增長榮景。
伏克爾重出江湖,對資本市場是長多,卻也是短空。因為投機炒作必定收斂,熱錢班師回朝,已經造成上周全球金融市場重挫,石油、黃金、股市、商品貨幣莫不遭波及。港元匯率創下金融海嘯以來的新低,反映熱錢開始撤離。
一旦美國金改方向更加明確,更多借低息美元在全球炒作的熱錢恐怕還要陸續套現離場。去年靠資金面堆疊出來的榮景,終究要回歸基本面的原則,接受基本面的審判。
作者為香港中文大學財務系副教授