2012/12/5

年底總結:40張最震撼人心的年度照片

轉眼已經到了12月,今天就跟隨buzzfeed編輯的腳步,借助攝像師的鏡頭回顧一下這一年國際上都發生了哪些大事。

1.遊人在歌詩達協和號岸邊曬日光浴
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度假的遊客在歌詩達協和號的殘骸前沐浴陽光。 歌詩達協和號於2012年1月13日(星期五)在意大利海岸部分沉沒。 當時該船有4232名乘客,其中至少有30人死亡,包括4名乘客和一名船員。


2.沃爾多峽谷的大火
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2012年6月23日,美國科羅拉多州派克國家森林公園(Pike National Forest)發生火災,引發了沃爾多峽谷大火。 到7月5日為止,在極度乾燥的天氣和大風的推動下,沃爾多峽谷大火已焚燒了74平方公里土地。 大火毀壞了346戶居民房,成為科羅拉多州歷史上最具破壞性的火災。


3.科羅拉多Aurora16世紀電影院門外
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門外烏云密布,街對面的電影院昨夜發生了一起慘絕人寰的槍擊案。 2012年7月20日,電影《蝙蝠俠前傳3:黑闇騎士崛起》首映禮現場發生槍擊事件,造成12人死亡,38人受傷。 死亡者中包括一名嬰兒和一名9歲的兒童。


4.陣亡將士紀念日
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Karen Clarkson趴在她兒子Sgt. Joel Clarkson的墓前。 Clarkson服役於美國陸戰隊,2010年5月在阿富汗的一次行動中不幸中槍身亡。


5.殘奧會
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兩名美國運動員獲得網球金牌。


6.特雷文·馬丁抗議遊行
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一名大學生Jajuan Kelley用包裝袋封住自己的嘴行走在議會大廈數千人的遊行隊伍中。 今年2月份,一位名叫Trayvon Martin的17歲少年在一個雨夜買了一袋糖果和冰茶之後,遭到28歲荷槍實彈的鄰里守望志願者George Zimmerman槍殺,由於涉及到種族歧視而導致人們的憤慨。


7.唯一倖存的聖母瑪利亞雕像
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再颶風桑迪過境之後,皇后區Breezy Point的一整間房子裡就只剩這一塊完整的物品。


8.烏克蘭反同性戀暴力
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今年5月份,一群不明身份的人襲擊了烏克蘭同志論壇的負責人Svyatoslav Sheremet。 據悉,Sheremet是在通知媒體未來的一個例行同志遊行活動被取消的消息之後,遭到新納粹暴力分子的襲擊。 犯罪分子發現有媒體在一旁拍攝便慌忙溜走。


9.在對穆巴拉克判刑起義期間失去親人的人們
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7月法院判決埃及總統穆巴拉克終生監禁,引起埃及革命,同時許多人也失去了親人。


10. Nik Wallenda在尼亞加拉瀑布上走鋼絲
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Nik Wallenda行走在尼亞加拉瀑布上方2英寸的繩索上。 他是直接在瀑布上從美國跨到加拿大的第一人。


11.紐約時裝週
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9月份的莫尼漢車站,紐約時裝週結束後,時尚的年青人在一名無家可歸的老漢邊上接受了媒體的拍攝。


12.希臘一名企圖自殺的女性
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希臘雅典的一家國有公司的職員,在聽說自己可能被下崗的消息之後,威脅要從辦公室的窗戶跳下去。


13.好奇號控制室裡的歡呼
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好奇號火星探測器成功著陸之後,控制室裡的人們高興的跳起來了。


14.火星
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多虧了好奇號,這是有史以​​來最清晰的火星照片。


15.胡椒粉全面襲來
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在3月的土地日,以色列邊境警署扣留了一名在衝突中受傷的巴勒斯坦抗議者後,用胡椒面噴他。


16.一名玻利維亞女性面對防暴警察
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2月份,數千名群眾拄著拐棍,駕著輪椅走上街頭抗議玻利維亞政府的福利保障系統不夠完善。


17.一對夫婦找到了在桑迪颶風中丟失的家庭記錄
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Rosemary McDermott和他先生在一個保險櫃裡找到了自己的族譜記錄。


18.孟加拉國抗議者被警棍襲擊前的瞬間
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孟加拉國首都達卡,一名警員掏出自己的警棍正準備擊打一名反政府的激進分子。 示威者在能源部門口散步,要求政府撤銷對電價的上調。


19.敘利亞難民和米奇老鼠
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貝魯特的伊斯蘭宰牲節第一天,一名男孩手持塑料手槍指著一名穿著米奇卡通服的男子。


20.希臘
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在雅典的抗議示威中,一名警察矗立在火焰牆之前。 由於第二輪援助計劃要求希臘大規模削減財政支出,希臘數以萬計的遊行示威者在雅典包圍國會大廈,抗議即將推行的新一輪財政緊縮政策,因為削減支出勢必影響到希臘民眾的現有福利。


21.Seaside Heights新澤西海邊高地
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桑迪過境之後,海邊高地的一座嘉年華里的過山車被海水沖垮。


22.尼泊爾男孩被迫離家
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尼泊爾的加德滿都在與警方長時間對峙之後,一名男孩抱著自己的妹妹坐在一堆廢石上哭泣。


23.男人與狗
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一名男子抱著自己正在輸液的愛犬。 巴西聖保羅市政府為低保人員家的寵物提供免費的醫療服務。


24.南非礦工的悲傷妻子
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一群女性在南非法院門前抗議。 她們要求法院釋放被逮捕的259名礦工,裡面有她們的丈夫,兄弟和兒子,這些礦工被以涉嫌公共暴力罪逮捕。


25.飛踹防暴警察
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希臘一名猛士直面防爆警察。

26.被強行遣送會緬甸的一家人
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Mohammad Rafique,一名來自緬甸的穆斯林,懇求孟加拉​​海岸警衛隊官員不要把他的家人送回緬甸。


27.堪薩斯州哈維維爾龍捲風
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2月份一場龍捲風襲擊了卡薩斯州的哈維維爾,造成多處房屋被毀。


28.父親和女兒
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9月,一名敘利亞男子抱著自己受傷的女兒奔走在阿勒波北部城市的一家醫院門口。


29.哭泣的布魯克林女子
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Jennifer Saravia在其哥哥和堂兄被槍擊死亡的公寓門前哭泣。


30.黑暗中的曼哈頓
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曼哈頓在桑迪過境前後的對比照片,20多萬居民持續斷電近一周。


31.巴勒斯坦小女孩和以色列士兵
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在一場抗議活動中,一名小女孩試圖想給以色列士兵來上一拳。


32.荷蘭洪水氾濫
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一名男子望著門外洶湧的洪水。


33.智利學生暴亂
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首都聖地亞哥的學生遊行最終以暴動收場,警方正使用高壓水槍壓制抗議者(和狗狗)。


34.消防員
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費城一家倉庫發生爆炸,兩名消防員在救火任務中喪生,他們的同事得知後相互鼓勵,永不放棄。


35.911世貿中心11週年紀念
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在911紀念活動中念到維多利亞的名字時,丈夫查爾斯輕輕的撫摸著兒子的頭。 今年新的世貿中心再次奪回紐約的第一高度。


36.中東地區的短暫和平
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11月21日,巴勒斯坦人民慶祝以色列哈馬斯在加沙城的停火協議。


37.奮進號飛躍紐約上空
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38.大選夜過後兩名女性終成眷屬
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39.馬尼拉雨季中的婚禮
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8月一場暴雨襲擊了菲律賓的馬尼拉,在水流成河的街上,Ramoncito 深情的親吻的他的妻子Hernelie。

40.失去四肢的戰士重新振作起來
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泰勒是美國海軍的一位拆彈專家,2012年5月,他在執行任務時不小心踩到簡易爆炸裝置嚴重受傷,他失去了雙腿、二頭肌以下的左臂和右手。 女友丹妮爾·凱利在他身邊悉心照顧著他,失去雙手雙腳後的泰勒和女友依然堅強的生活在一起。 丹妮爾在接受采訪的時候談到他們的未來:“我們還這麼年輕,人生還有很長一段路要走,我們想讓生活的一切就像我們想像的一樣,甚至要比事故前更好。

包商資格不符 金門大橋恐停工

包商資格不符 金門大橋恐停工

 

中時電子報作者: 李金生、葉芷妘╱綜合報導 | 中時電子報 – 2012年12月5日 上午5:30

中國時報【李金生、葉芷妘╱綜合報導】

銜接大、小金門的「金門大橋」工程,今年六月動工至今進度逾三%,但因行政院公共工程委員會判斷得標廠商樺棋營造公司資格不符,面臨緊急停工,甚至另覓廠商的難題。樺棋營造則表示,迄未接獲停工通知,目前一切照常進行。

前途未卜▲金門大橋目前正進行施工棧橋工程,進度逾3%,超前合約規定,卻面臨停工難題。(李金生攝)

經費逾六十五億元的金門大橋工程,競標的榮工處在今年三月向交通部國工局提出異議,指得標的樺棋營造僅有跨度三至五公尺的「棧橋式碼頭」工程實績,並無「橋梁工程」承作經驗,且曾承作的工程實績金額也與招標公告的「單次契約」金額要件不符。

國工局卻認為沒有問題,榮工處在四月間轉向公共工程委員會提出申訴,但金門大橋仍於六月二日動工,預定一○五年八月完工。當時馬總統電話致賀,表示希望能稍微提前完工,讓他可以在任內參加通車典禮。

公共工程委員會日前以金門大橋的招標文件明訂工程實績以「單次契約」為準,且金額不得低於公告預算五分之二,也就是廿八億六千多萬元,但得標的樺棋營造係以「單次工程」第一標、第二標累加金額參與投標,確有資格不符,違反採購法情事。

金門縣議員陳滄江、楊永立和林金量等人認為金門大橋是百年建設,面對外界早先質疑採購有問題,國工局卻一意孤行,未來若廠商提出國賠,國工局要負完全責任。

縣長李沃士強調,在國工局提出解決方案前,短期內應先停工,在採行新步驟之前,更換施作廠商也在考慮範圍之內。

左旋精氨酸 (L-Arginine)的應用

 

台灣靜脈暨腸道營養醫學會會訊

李發恆藥師 嘉義榮民醫院

前言

左旋精胺酸(L-Arginine)是一種天然基礎胺基酸,存在於每天飲食中攝取的蛋白質裡,它可以根據身體的需求,其參與各種新陳代謝,支援葡萄糖的合成;它也可以異化後分解,提供能量。可作為內在性血管擴張劑的前區物,而這種表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)確實被人發現,存在於血管管壁上。

目前科學家已證實表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)在化學結構上屬於一氧化氮,它是一種自由基的氣體,以往被認為存在於巨噬細胞,它被認為可調和數個細胞的毒性作用。並已證實這個內在的物質在人體內廣泛性的生理過程中,的確扮演了關鍵性的角色。1

與一氧化氮的關連性

一氧化氮可以由左旋精胺酸轉化而來,其半衰期很短,僅有三至五秒,但在人體內一氧化氮可以和蛋白質結合,增加存活較久的時間。大多數一氧化氮的生物效應均是由環狀鳥嘌核酸單磷酸酶(C-GMP)居中調和的,近年來有學者發現少數一氧化氮的生理效應並非依賴鳥糞核酸環狀酶(guanylate cyclase)的機制。

一氧化氮會抑制血管壁平滑肌細胞的增生,並且會抑制過氧化物(super-oxide)的形成。在臨床上已證實服用左旋精氨酸會降低動脈硬化的產生。在兔子的動脈實驗中,左旋精氨酸可以減緩血管內層病變的進行,它的強度可媲美Lovastatin降血脂藥物,而且在動物實驗接受氣球擴張術之後,再使用左旋精胺酸,可以抑制血管壁內層中層的肥厚現象。在老鼠試驗給予左旋精氨酸會促進胃潰瘍的癒合,以及胃血流增加,左旋精氨酸產生的一氧化氮會引起血管增生(angiogenesis)的效應,這對於心血管疾病和腫瘤的病患而言均是有益的。2

型式

左旋精氨酸具兩種型式,L-form和 D-form。該兩種型式相互為鏡像關係,L-form分子以左螺形旋轉和D-form分子以右螺形旋轉。其中L-form的左旋精氨酸較符合人類生化性質,因此L-form的左旋精氨酸目前為唯一被推薦的型式。

多數研究者建議自由態胺基酸(非消化型),該種胺基酸可以不必被消化和吸收直接進入血液分佈整個身體。在醫院,左旋精氨酸被規定以di-peptides, tri-peptides或水解產物等型式用於治療之目的,但一般以自由態為最佳考慮,尤其是L-form。

需求原因

左旋精氨酸參與肝臟尿素的代謝週期(ureacycle),把從檸檬酸週期(citric acid cycle)所產生之有毒的氨(NH3)轉變成較無毒性之尿素(urea),由小便中排出。如果在日常飲食中缺乏左旋精氨酸,會導致血中氨素升高。左旋精氨酸只有少部分是在肝臟製造,而大部分是由肝臟左旋精氨酸分解酶代謝成為鳥胺基酸,所以精胺酸僅有少數會進入血液循環中。
左旋精氨酸在正常飲食中大約僅占所有胺基酸的百分之五至百分之七。左旋精氨酸進入腸胃道之後,在空腸及迴腸處為人體吸收。有一種特殊性胺基酸運輸系統,稱為Y系統,負責左旋精氨酸的運輸工作。被吸收後的左旋精氨酸有百分之六十,在腸胃道的黏膜細胞中被代謝掉,只剩下百分之四十會抵達血液循環。

依據長壽醫學會國際組織之醫療部主任Giampapa認為理想的胺基酸每日補給應包括2公克左旋精氨酸外加2 公克鳥氨酸再添加1公克麩氨酸鹽。例如,生長賀爾蒙激素釋放是在沉睡後30-60分鐘,或睡眠期間,以及在激烈運動後等時候發生,因此L -form左旋精氨酸應該在睡前或空腹前補給。3 , 4

各別情況需求

傳統上對於健康的成人而言,左旋精氨酸被分類為非必要性胺基酸,但是對於幼童及特殊情況的病患例如在創傷、感染及敗血症而言,因為組織加速生長,所以內在合成的左旋精氨酸可能不足以應付身體的需求,可以從外攝取補充營養劑,故稱它為半必要性胺基酸。個別需求如下表說明(當口服補給左旋精氨酸,某些研究建議補給時可持續二個月,爾後停止二個月):

資訊來源

改進

抗老化

身體建構

醫治用的營養素

刺激免疫系統

30 克

以醫治用的營養素為主

理想的賀爾蒙生長激素釋放

30 克

減少膽固醇

6 克

抗癌藥劑量

5 到20 克

生命的延長

作者的個人實驗性慣性

8 到20 克

8 到20 克

至少較年輕者

增加性驅動和表現  2 到5 克

漸增年輕與一氧化氮

反老化  2 到5 克

醫生的維生素和礦物百科全書

建議攝取左旋精氨酸添加 鳥氨酸  3 克

伯爵Mindell 的抗老化神經

建議攝取左旋精氨酸-鳥氨酸-離氨酸  5 克

理想的運動營養

運動員訓練期間的體重具171-220 磅時適用於左旋精氨酸 HCl。

每星期4-10 個小時訓練  9

每星期11-17 個小時訓練  12 克

每星期1 8-24 個小時訓練  15 克

每星期在24 小時之上訓練  18 克

食物來源

飲食左旋精氨酸被發現在巧克力裡、麥子毒菌和麵粉、蕎麥、格蘭諾拉燕麥捲、燕麥粥、乳製品(酸奶乾酪、義大利鄉村軟酪、無脂肪牛奶粉, 表面層酸奶), 牛肉(烘烤, 牛排), 豬肉(加拿大煙肉, 火腿), 堅果(椰子、胡桃、腰果、核桃、杏仁、巴西堅果、榛子, 花生), 種子(南瓜、芝麻, 向日葵), 禽畜(雞和火雞清淡的肉), 野生獵物(野雞, 鵪鶉), 海鮮(大比目魚、龍蝦、三文魚、蝦、蝸牛, 金槍魚在水中), 鷹嘴豆, 和煮熟的大豆。

缺乏左旋精氨酸的徵候

左旋精氨酸缺乏導致肌肉微弱症候群與血液中具過量氨、離氨酸、快速生長贅肉和孕婦、腫瘤患者的蛋白質缺乏並造成營養不良是等有關的。也與疹子、掉髮和斷髮、傷口修復低下、便秘、脂肪肝、肝硬化和肝昏迷等亦有關。

應用

關節炎

左旋精氨酸是一種膠原蛋白的組成份之一,其重要角色:製造新組織和骨細胞。

阿茲海默的病患

左旋精氨酸會提高polyamine的濃度,可以用於阿茲海默症的治療。5

癌症病患

由於左旋精氨酸會提高免疫功能可減緩腫瘤的生長。也增加胸腺的大小和活動力,並具控制T-細胞的製造。4

肝臟疾病

由於左旋精氨酸會中和氨濃度,因此可輔助肝臟解毒作用,而且亦可有效的治療肝病,諸如,肝損傷、肝硬化、變性脂肪肝等。3

體重減輕

左旋精氨酸易導致體脂肪的減少,有時亦會增加瘦肌肉密度。同時也會抑制脂肪類飲食的吸收。

體建構

由於左旋精氨酸具氮的運輸和貯存與排除角色,具高效率的肌肉新陳代謝。氨基酸酐衍生於左旋精氨酸,如guanidophosphate和 phosphoarginine亦是,都具有肌肉新陳代謝的功能。

在激烈的戶外運動後持續近兩個小時期間身體會增加Testosterone和HGH(賀爾蒙生長激素)的製造。在限定的期間內,左旋精氨酸和鳥氨酸的飲食能夠提供一種賀爾蒙的環境而引起增加蛋白質合成和肌肉生長。

生殖力

在男性具低精蟲數量時可攝取口服左旋精氨酸 4公克,該情況有80%獲得改善,在某些病例中並受孕。根據一項研究左旋精氨酸也會明顯增加性慾和誘導起勃的能力。左旋精氨酸和鳥氨酸和天門冬氨酸對於精蟲的生存力和動能性有正面的影響。

抗老化的原因
j.左旋精氨酸與各種酵素和賀爾蒙的產生有複雜的

關連性。左旋精氨酸是一種賀爾蒙生長激素釋放劑,其作用機轉是阻 斷賀爾蒙生長激素抑制酵素的分泌。如somatostatin。

k.促使賀爾蒙生長激素釋放提供對於骨折和損傷有利的治療,和強化免疫係統,建構瘦肌肉,燃燒脂肪,扭轉許多老化作用。

l.左旋精氨酸對於年老的人會增加葡萄糖和生長激

素的濃度。美國Turin大學內分泌系的一項研究,

包括66-82歲正常成人給於注射30公克左旋精氨

酸後他們血液增加三倍的賀爾蒙生長激素濃度。

支持腦部功能

左旋精氨酸為nitric oxide(一氧化氮)前驅物,是一種神經傳遞物。一氧化氮可執行擴張腦部小血管的收縮作用。因此,左旋精氨酸具腦部循環作用。左旋精氨酸 pyroglutamate已被援引證明具有提高作用的能力。1

安全考慮

胺基酸於治療劑量的50-500倍是中毒濃度。當個

人具皰疹和其它病毒感染時不宜服用左旋精氨酸,因

為左旋精氨酸會促進病毒生長。當個人被診斷出具精

神分裂時,建議避免於每天飲食中補給含左旋精氨酸

超過30公克。根據一位臨床醫師,每天使用劑量超

過40公克時會引起病患的肝和腎臟損傷。在沒有臨

床醫師允許時,有專家忠告反對左旋精氨酸用於具肝

和腎臟疾病之病患。左旋精氨酸不建議對孕婦,以及

也不適用於小孩子的補給。

結論

左旋精氨酸會促進賀爾蒙生長激素和其它賀爾蒙產生,因此有非常強的抗老化作用,強化免疫作用,改善瘦肌肉質量,減少脂肪,調節多種維他命代謝過程,降低膽固醇,支持腦部功能和增強性能力。

參考文獻

1. Heyland DK, Novak F, Drover JW, et al. Should immunonutrition become routine in critically ill patients? A systematic review of the evidence. JAMA. 2001;286:944-53.

2. Ochoa JB, Udekwu AO, Billiar TR, et al. Nitrogen oxide levels in patients after trauma and during sepsis. Ann Surg 1991; 214: 621-6

3. Rixen D, Siegel JH, Espina N, et al. Plasma nitric oxide in posttrauma critical illness: A function of sepsis and the physiologic state severity classification quantifying the probability of death. Shock 1997; 7: 17-28

4. Heys SD, Walker LG, Smith I, et al. Enteral nutritional supplementation with key nutrients in patients with critical illness and cancer: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Ann Surg. 1999;229:467-77.

5. de Leon MJ, DeSanti S, Zinkowski R, et al. MRI and CSF studies in the early diagnosis of Alzheimer's disease. J Intern Med 2004;256:205–23

 

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可以應用再臨床上十種情況

1.心絞痛

2.動脈硬化

3.冠狀動脈疾病

4.高膽固醇症

5.輕度高血壓

6.糖尿病合併腎動脈硬化症

7.精蟲減少引發不孕症

8.男性性功能障礙者

9.可降低蛋白質崩解作用

10.末梢血管疾病。

近年來左旋精胺酸加上維他命、抗氧化劑,所組合而成的營養食品逐漸上

市,尤其是對於許多心血管的病患,頗有助益。無論是在運動量的增加、

心絞痛次數的減少、心電圖ST線段的改善、血壓的穩定、末梢血管血流量

的增加等等項目,均有十分明顯的療效。所以左旋精胺酸勢將成為未來心

血管保健領域的明日之星。